Đô Lương có 200 đối tượng nhiều lần khám BHYT trong tháng

Theo số liệu báo cáo của BHXH, huyện Đô Lương có trên 200 đối tượng khám và điều trị theo chế độ BHYT nhiều lần trong tháng gây ảnh hưởng đến quỹ BHTY và chế độ của người khác.

Qua rà soát, kiểm tra và xác minh của BHYT tỉnh Nghệ An, Đô Lương là một trong những đơn vị vượt chi quỹ BHYT lớn của tỉnh Nghệ An. Nguyên nhân được xác định là do công tác quản lý quỹ BHYT chưa tốt, công tác khám, chưa bệnh cho các đối tượng tham gia BHYT còn nhiều bất cập. Nhiều đối tượng lợi dụng chính sách BHYT đã đi khám nhiều lần trong ngày và nhiều lần trong tháng. Theo rà soát của BHYT tỉnh Nghệ An tại Đô Lương có những người trong một ngày sử dụng thẻ BHYT để khám bệnh 6 lần có người trong một tháng khám 30 lần.

Hiện nay, BHXH huyện Đô Lương đang phối hợp, tập trung rà soát và làm rõ những trường hợp các đối tượng tham gia BHYT nhiều lần sử dụng thẻ BHYT gây ảnh hưởng đến quỹ BHYT đồng thời thực hiện việc ngừng chi trả những trường hợp khám, chữa bệnh không đúng quy định.

Hữu Hoàn