Hiệu quả công tác Bảo hiểm y tế cho học sinh ở Đô Lương

Việc tham gia BHYT cho các em học sinh chính là bảo vệ sức khỏe toàn diện để các em được học tập và được điều trị tốt nhất khi bị bệnh hiểm nghèo hoặc tai nạn rủi ro. Thời gian qua, Bảo hiểm xã hội huyện Đô Lương đã phối hợp chặt chẽ với ngành Giáo dục và Đào tạo và bệnh viện thực hiện tốt công tác bảo hiểm y tế học sinh, góp phần đảm bảo an sinh xã hội

Vào giữa tháng 10/2017, khi em Nguyễn Viết Anh học sinh lớp 2 trường tiểu học Hòa Sơn  đang trên đường đi xe đạp từ bà ngoại về thì bị ong đốt nguy kịch.  Tại bệnh viện Nhi Nghệ An, bác sỹ chuẩn đoán bị ong đốt và bị ngã xe, nên dẫn đến tổn thương nặng, xuất huyết. Khi đó, tình trạng của em diễn biến nặng và phải điều trị gần 1 tháng tại bệnh viện nhi Trung Ương với chi phí hàng trăm triệu đồng. Nhưng nhờ tham gia BHYT học sinh nên hầu như chi phí điều trị đều do BHYT chi trả, đỡ gánh nặng cho gia đình.

Còn tại xã Mỹ Sơn, trường hợp em Nguyễn Thị Thanh Huyền – Học sinh lớp 9A, trường THCS Mỹ Sơn không may bị gãy chân trong lúc thu hoạch hoa quả. Nhưng nhờ gia đình mua BHYT đầy đủ, kịp thời theo quy định. Do vậy, trong quá trình điều trị mặc dù rất tốn kém nhưng được BHYT chi trả được 80% chi phí điều trị.

Việc tham gia bảo hiểm y tế học sinh là quy định bắt buộc. Đây là việc làm gắn liền với trách nhiệm và quyền lợi của mỗi người, không chỉ đối với người lớn mà còn hết sức quan trọng đối với học sinh. Bởi học sinh là nhóm đối tượng thường đối diện với nhiều nguy cơ và rủi ro không lường trước được. Đơn cử như tại bệnh viện đa khoa huyện Đô Lương vừa qua đã tiếp nhận bệnh nhân Phạm Thị Lê – là học sinh của trung tâm giáo dục thường xuyên. Quá trình học tại trường, em không may bị tai nạn, rách màng mắt và phải nằm viện để theo dõi và điều trị. Theo chị Trần Thị Hợi – mẹ của em Lê cho biết, do tham gia BHYT đầy đủ nên chi phí điều trị tại bệnh viện cũng không quá lớn. Mặt khác con chị được các y, bác sỹ cứu chữa kịp thời theo chế độ của Nhà nước.

Theo bệnh viện đa khoa huyện Đô Lương, mỗi năm, bệnh viện có trung bình 80 nghìn lượt bệnh nhân đến khám và chữa bệnh. Trong đó có 12.205 lượt học sinh khám chữa bệnh ngoại trú và bảo hiểm đã chi trả với tổng chi phí hơn 1,3 tỷ đồng. Gần 1.000 lượt học sinh khám chữa bệnh nội trú với  tổng chi phí gần 1,2 tỷ đồng đã được bảo hiểm chi trả. Trong đó, có những em mắc bệnh chi phí lớn như em: Nguyễn Viết Anh – học sinh lớp 2A, trường tiểu học Hoà Sơn với chi phí gần 82 triệu đồng; em Phạm Thị Bích – trường THCS Hiến Sơn với chi phí gần 40 triệu đồng, em Nguyễn Thị Thanh Huyền, trường THCS Mỹ Sơn và nhiều em khác.  Có thể nói tỷ lệ học sinh khám và chữa bệnh rất lớn. Nguy cơ tai nạn và ốm đau, bệnh tật đối với các em học sinh có thể xảy ra lúc nào và không lường trước được. Do vậy, các bậc cha mẹ học sinh cần tự giác tham gia BHYT cho con mình để đảm bảo sức khỏe cho các con.

Nhiều năm nay, việc tham gia BHYT học sinh là quy định bắt buộc, do vậy các trường học phải hoàn thành chỉ tiêu 100% kế hoạch đề ra. Tuy nhiên, tại một số xã vẫn khó có thể hoàn thành chỉ tiêu này. Nguyên nhân chủ yếu vẫn là do một số phụ huynh chưa nhận thức rõ được việc mua BHYT học sinh là quan trọng và cần thiết. Bên cạnh đó, nhiều phụ huynh vẫn băn khoăn chất lượng khám chữa bệnh tham gia BHYT. Để công tác vận động học sinh tham gia BHYT đúng theo quy định của cấp trên, nhiều trường học cũng có đề nghị tăng cường chất lượng khám chữa bệnh BHYT

Trong năm học 2017 – 2018, Đô Lương có 63 trường học trên địa bàn đều có học sinh tham gia BHYT. Có 31.500 học sinh có thẻ bảo hiểm y tế, đạt 98,18%. Trong đó có 25.400 học sinh mua theo nhóm và 6.200 học sinh có thẻ BHYT thuộc đối tượng ưu đãi. Ngoài ra, bảo hiểm xã hội huyện Đô Lương đã chi 2,2 tỷ đồng để chăm sóc sức khoẻ ban đầu cho các em học sinh ngay tại trường. Các em học sinh tham gia BHYT khi đi khám chữa bệnh đều được thực hiện đầy đủ, kịp thời. Cán bộ y tế học đường, công tác y tế trường học và chăm sóc sức khoẻ ban đầu ngày càng được chú trọng và nâng cao. Bên cạnh đó, BHXH huyện Đô Lương đã thực hiện tốt việc cấp thẻ BHYT kịp thời, đúng quy định. Tổ chức tập huấn nghiệp vụ về chính sách BHYT học sinh, đảm bảo công tác khám chữa bệnh cho các em học sinh một cách có hiệu quả.

Việc tham gia BHYT, các em học sinh không may bị ốm đau, bệnh tật, phải đến bệnh viện khám và điều trị sẽ giảm được áp lực chi phí thuốc men, chữa bệnh, giảm gánh nặng tài chính cho gia đình. Đây chính là tính ưu việt, nhân văn của chính sách BHYT đối với đối tượng học sinh. Để các em yên tâm học tập, mỗi bậc cha mẹ cần có trách nhiệm tham gia BHYT, đảm bảo quyền lợi cho con em mình, từ đó góp phần đảm bảo an sinh xã hội và bảo vệ gia đình.

Thúy Hằng